Ali moram res po 8 letih avtomatsko na inzulin, kljub temu, da sladkor držim na +- 7 milimolov?
ODGOVOR: Diabetes tipa 2 in inzulin
Inzulinska terapija je potrebna, ko ne moremo več vzdrževati glukoze na tešče do 7 mmol, ali pa ne obvladujemo več nihanj glukoze po jedi in po dveh urah krvni sladkor ne pade več niti pod 12, kaj šele pod 10 mmol/l . Avtomatskega prehoda na inzulin ni, ker je to odvisno odvisno (poleg stroge diete) tudi od genetske dediščine in samih zdravil. Znano je, da metformin (Aglurab ali Glucophage) ne deluje več tako dobro po nekaj letih in vemo tudi, da sulfonil sečnine (Gliclada, Diaprel, Glucovance) pogosto odpovedo po sedmih letih. A vseeno se vedno odločamo pri vsakem bolniku individualno: kaj potrebuje, kakšni so njegovi cilji urejenosti sladkorne bolezni in tudi, kaj si sam želi doseči glede zdravljenja. Pogosto se mi je že zgodilo v ambulanti, da so sladkorni bolniki sami želeli inzulinsko terapijo, čeprav glede na količino tablet to še ni bilo potrebno in so lahko sproti uravnavali glukozo glede na predvidene jedi. Ko se enkrat navadiš dodajanja inzulina po senzorju (3 do 4 krat dnevno), je toliko več svobode, da težko preideš nazaj na 5 do 6 tablet dnevno in nenehno skrb, ali bo sladkor v redu ali ne.