20.12.2020

Avtor vprašanja:

B. Velikonja

Zanima me interakcija med inzulinom in statini. Jemljem namreč Sorvasta 20 mg in ugotavljam povišane vrednosti sladkorja odkar jih jemljem. Prej sem imel skupni holesterol med 5,5 in 6, HDL okrog 1,4 trigliceride 1,1 in LDL med 3,5 in 4. S statini je bil skupni holesterol 4,8/LDL 2,9 in HDL 1,7. Občutim tudi bolečine v mišicah, predvsem pri hoji v hrib, in zmanjšanje mišične moči. Sem poskusil za teden prekiniti jemanje statinov in so te težave izrazito izzvenele. Pomislil sem, da bi bilo mogoče poskusiti samo z 10 mg Sorvaste, pa videti kako bo. Kaj menite? Se vam že vnaprej zahvaljujem.

ODGOVOR DIABETOLOGA

Med inzulinom in statini ni znane povezave. Inzulin kot hormon, ki spodbuja rezervo, zmanjšuje razgradnjo maščob in tako se v krvi znižajo, a tega navadno ne spremljamo (najbolj bi to veljalo za trigliceride). Statini so zdravila, ki se na splošno slabše prenašajo in zato prilagajamo tako vrsto kot odmerek takega zdravila. Če nekdo ne prenaša Sorvaste, se odmerek zniža ali izbere drugo zdravilo te skupine - najlažje, da govorite kar z vašim zdravnikom. Sorvasta učinkuje že v odmerku 5 mg in bi morda že to bilo dovolj. Če ne, se lahko dogovorita za drugo zdravilo (npr. Rozor), kjer je Sorvasta le v polovičnem deležu in je dodan ezetimib (prodajno ime Ezetrol).
Vseh zdravil za zniževanje maščob je zelo veliko, enako kot za zniževanje krvnega pritiska in gotovo boste našli tisto, ki vam bo odgovarjalo.
Posebno pravilo pa je za vse statine, da jih jemljemo v mirovanju, kar pomeni po večerji ali neposredno pred spanjem, sicer povzročajo te zoprne bolečine v mišicah (blago vnetje mišic), kar v veliki meri izboljšamo, če po zaužitju mirujemo. Vsekakor najprej poskusite to, mogoče res z odmerkom 10 mg in boste hitro videli, ali vam zdravilo odgovarja ali ne. Morate pa upoštevati vaše sorodnike: če nihče ni imel žilnih težav (srčnih ali možganskih kapi), morda res lahko zmanjšujete odmerek zdravila. Če pa je eden od vaših sorodnikov utrpel na primer srčni infarkt, je nujno, da ste vi dobro zaščiteni in najdete ustrezno zdravilo zase.