11.08.2016

Avtor vprašanja:

Franc G.

Zvečer 5,5 zjutraj 8,5.
Pri 71 letih imam diabetes tip 2 že kar cca 20 let  in se poskušam vse bolj truditi za obvladovanje bolezni z zdravim stilom življenja, dieto ...
S pomočjo zdravstvenih delavcev sem v zadnjem času na dnevno 2 tabletih glucovanca in večernim odmerku insulatarda ( glede na izmerjeno višino sladkorja v krvi. ). Organizem je na insulin kar precej odziven. Če nisem previden je sladkor zjutraj hitro prenizek. Zaradi tega pri normalnem večernem sladkorju ne jemljem nič insulina. Rezultat: večkrat povišanje sladkorja na preko 8. Npr prejšnji teden dvakrat iz 5,5 na jutranjih 8,3. Zakaj? Kaj svetujete? Ali želja, da bi bil sladkor okoli normale brez tablet in injekcij ni realna?

Odgovor diabetologa:

Inzulin zvečer je dobra terapija. Niste navedli doze, koliko ga dajete, a na splošno velja, da so dnevna nihanja porabe inzulina plus / minus 20% navzgor ali navzdol. Po domače to pomeni, da date zvečer 20 % več, če bo dobra večerja z več ogljikovimi hidrati in 20% manj, če ste bili popoldne aktivni ali je bil sladkor nizek ali sploh niste imeli večerje.

Ne svetujem pa dati ali vse ali nič: če je sladkor normalen, porabimo ponoči recimo 0,6 E inzulina na uro, to je od 22.00 do 06.00 zjutraj 8 ur oziroma 6,5 E preko noči. Torej tudi če je sladkor nizek, še vedno priporočam vsaj tistih 6 enot, da bo sladkor stabilen zjutraj. Če pa imamo normalno večerjo in normalno aktivnost, pa seveda lahko damo normalen inzulin (oz. normalno običajno dozo).