30.11.2012

Avtor vprašanja:

Barbara G.

Lepo pozdravljeni!
Sem v začetku 12 tedna nosečnosti in 3 tedne nazaj so mi ugotovili povišan sladkor v krvi. Na tešče so izmerili 6,08 mmol/l. Takoj so me poslali k diabetologu, in od takrat sem na dieti in 2x na dan si merim ketone v urinu. Mislim, da sladkor dobro nadzorujem, zgodilo se je 3x, da je šel čez mejo, 1x zjutraj na tešče 5,4 mmol/l, in 2x po kosilu 7,2 mmol/l. Zanima me sledeče, ali bo ta dieta, ki jo imam sedaj, veljala skozi celo nosečnost, ali se bo proti koncu kaj spremenila, ker sem že zdaj velikokrat med obroki lačna (jem na vsake 3 ure), ker mi vsaka mamica pravi, da proti koncu si vedno bolj lačen....skrbi me pa zaradi tega, da moj otrok ne bo dobil zadosti hranilnih snovi in zaradi tega, ker že zdaj velikokrat namerim ketone v urinu, največkrat zjutraj. Sicer sploh ne vem, katere številke oz. mere naj gledam, ker so bila navodila diabetologo bolj skopa, zato bom povedala kar po domače, zjutraj imam ketone od 0 do 4 (oziroma 40, 0,4, ++), enkrat celo 8. Kaj naj naredim v tekih primerih? Jem tudi povečerek.
Se opravičujem, če zvenim malo zmedeno, samo imam zadnje čase toliko vprašanj glede tega, ker bi res rada, da bo z mojim otročkom vse v najlepšem redu :)

ODGOVOR:

Imate dve možnosti: prva je prilagoditev prehrane, če je možno. Druga: ob »boljši« hrani dodajanje inzulina – ta Vam verjetno ne bi bila všeč. Vsekakor je prav, da se držite diete, da bo sladkor pod 6,5 mmol / lit. tudi po jedi. A ta skok je povezan samo s škrobnimi živili, kar pomeni, da drugih stvari lahko jeste veliko. Če Vi na primer za kosilo pojeste 2 krožnika juhe in dve vrsti solate, potem 2 prilogi (npr. brokoli s sirom in zabeljen fižol), nato dva kosa mesa in še malo pečenega svežega sira, bo krvni sladkor še kar »stal«. Ko pa boste pojedli malo preveč riža ali makaronov ali krompirja (ajda je boljša), bo skočil preveč. Podobno se bo zgodilo po koruznih »corn_flakesih« in sorodni hrani. Zato poskusite jesti čim bolj mešano prehrano in bo lažje. Glede ketonov tudi niso tako ugodni za otroka (zato sem omenjal inzulin) in navadno pomenijo, da stradate. Pomeni, da morate imeti pogoste obroke in je prav, da imate povečerek – a če je možno, spet izberite mešano hrano. Na Primorskem bi zvečer dobili na primer narezane paradižnike, na vsakem mozzarelo sir, potreseno z baziliko in prelito z olivnim oljem. Če tega pojeste cel krožnik, boste tudi siti in vse bo v redu ponoči. Lahko bi jedli tudi kakšni meso v solati (goveje, na primer, ki ostane od juhe), mogoče kakšne sire, morda oreške – vse kar malo »drži« in nisi takoj lačen. Težave bi imeli le po sadju zvečer ali po kruhu z mlekom ali jogurtom, kar se takoj izprazni iz želodca (in si takoj lačen). Tudi ribe lahko jeste ali kaj drugega, kar imate radi. Če boste v stiski, pokličite kakšno dietetičarko, da Vam še dodatno svetuje. Meni pomaga naša Irena, v Mariboru sestra Simona – imam tudi jaz kakšne svetovalce, vsaj včasih.