27.09.2021

Avtor vprašanja:

Marko Ž

Prejel sem izvid C peptida, ki je 0,5 nmol/l (od 0,3 do 2,4 nmol/l

Pankreaticna protitelesa:

- anti GAD65 93,5 /manj kot 5/
- anti IA-2 0 /manj kot 7,5/
- anti ZnT8 0 /manj kot 15/.

Pomeni to, da imam diabetes LADA, oz. tip 1?

ODGOVOR DIABETOLOGA

Težko dokončno odgovorim na vaše vprašanje. Anti GAD protitelesa so pozitivna, čeprav je število nizko. To bi res govorilo za sladkorno bolezen tipa 1 ali LADA, a je bilo vnetje trebušne slinavke in beta celic očitno zelo šibko in ne bi pričakoval hudega poteka bolezni, bolj remisijo. Temu izvidu ustreza tudi C - peptid, ki je skoraj normalen (0,5 nmol), negativna pa so tudi protitelesa (anti ZnT8), ki so značilna za otroški tip sladkorne bolezni tipa 1.
Jaz bi vas uvrstil med tipe LADA, a bi predlagal spremljanje in ponovitev testov čez 3 do 6 mesecev, da bi potrdil verjetnost diabetesa tipa 1 bolj zagotovo. Seveda pa je potrebno izključiti druga vnetja, ki bi to posnemala, predlagam vsaj UZ trebuha in določitev markerjev C19-9 (tudi ti bi bili povišani, če je šlo za vnetje).
Glede na vrednosti verjetno ne potrebujete inzulinske terapije?