16.04.2021

Avtor vprašanja:

Andreja I.

Ob slabem počutju sem si pri očetu izmerila krvni sladkor, bil je 23,7 mmol/l. Po urgenci sem bila napotena na Vrazov trg. Pred mesecem dni sva se na kontroli z zdravnico zaradi povišanega krvnega sladkorja ( 7 mmol/l) na tešče odločili za zdravljenje z dieto, drugih težav nisem imela.

Predpisali so mi Glucophage 500 mg(040878) 2 x na dan 1 tab. med jedjo in Gliclada 30 mg (149842) 0,5 tab. pred zajtrkom. To jemljem deset dni in na tešče še vedno izmerim krvni sladkor 18,7 mmol/l. Najnižja izmerjena vrednost je bila 15,6 milimolov.
Držim se diete 6 g OH. Zanima me, koliko časa traja, da se krvni sladkor zniža na normalno raven?

Hvala za odgovor.

 

ODGOVOR DIABETOLOGA

Čimprej poskusite urediti sladkor do te mere, da bo vrednost pod 10 mmol/l na tešče in pod 12 mmol/l po jedi!
Ukrepi so trije:
Pri prehrani se izogibajte škrobnih živil, kot so kruh, krompir, sadje, makaroni itd. V poštev pride čim več zelenjave in beljakovin. Namesto kruha za zajtrk je bolje pojesti malo sira, papriko, paradižnik, trdo kuhano jajce, konzervo tune, skuto itd. - vse razen kruha.
Za kosilo je lahko solata, zabeljen fižol, zrezki in čim manj škrobnih prilog, namesto teh raje dodajte zelenjavne prikuhe. Tako boste zmanjšali porabo inzulina in bo krvni sladkor nižji. Tudi tekočine uživajte več kot običajno.
Glucophage se lahko vzame 3x dnevno, maksimalno pa je 6x dnevno pri vsakem obroku (zajtrk - malica - kosilo - malica itd.), da je učinek največji.
Gliclada je maksimalen odmerek 120 mg dnevno, 4 tablete, tako da se lahko vzame 2 tableti zjutraj in še eno do dve zvečer, če ne bo sladkor pod 10 mmol/l.
Ob tem NUJNO preverite, če nimate kakšnih vnetij ( pregled krvi in urina)!
Idealno je, da se sladkor uredi v dveh do treh tednih. Če ga hitreje spuščamo, bolnik spremembo težko prenaša. Postopoma prilagajajte tablete prehrani, da bodo vrednosti v pričakovanih okvirih. Agresivni moramo biti, dokler je sladkor nad 13 mmol/l, ko pa ga znižamo na 12 mmol ali manj, prilagajamo prehrano in tablete, da dosežemo ravnovesje: ne preveč omejitev v prehrani ne preveč tablet.
Prosite domačega zdravnika za kontrolo HbA1c oz. glikiranega hemoglobina. Če je vsak mesec nižji za 1%, potem ste gotovo dobro prilagajali tablete, cilj pa je pod 7% v 6 mesecih.
Zelo dobro je, da se trudite in poskušate urediti bolezen v neko stabilno stanje!