06.03.2012

Avtor vprašanja:

Zdenka K.

Moja, mama je stara 86 let ima 4 leta diabetes tip 2. Sprva je prejemala Amaril 3mg, na kar se ji je sladkor zelo uredil in je diabetolog postopoma spuščal terapijo na pol mg. Sedaj je imela ob kontroli povprečje 8.3% in glede na to je zdravnik ponovno predpisal Amaril 1mg. Danes smo ji ponovno izmerili sladkor in ga je imela 2h po večerji 20.1 mmol/l, kaj priporočate?

Hvala za vaš odgovor in lep pozdrav.

 

Odgovor strokovnjaka

Priporočam lahko le dvoje: prilagoditev diete in prilagoditev zdravil. Glede prvega ni normalno, da bi imela gospa po večerji krvni sladkor 20 mmol/l., razen če je jedla popoldne ali celo po večerji sadje (npr. 2 pomaranči ali kaj podobnega). Glede na to, da ne »tankamo« bencina v avto, ki stoji v garaži, tudi nimamo krepke večerje, če po večerji ne planiramo kakšne aktivnosti. Starejši ljudje pa zelo radi zvečer jedo kruh in mleko ali jogurt (ker je to dobro in ne, ker bi bilo zdravo) in tudi radi pojedo kakšno sadje, posebno za žejo (spet ker je to dobro, sicer bi za žejo pili vodo in prihranili sadje za malico med delom dopoldne). Tako da je prvi ukrep gotovo preverjanje diete in prilagoditev fizični aktivnosti. Kadar nisi aktiven, hrane ne potrebuješ v tolikšni meri (ne, ne smeš, ampak ne potrebuješ !).

Glede zdravil pa se poraba večkrat letno lahko spreminja, tako da je potrebno prilagoditi Amaryl vsaj toliko, da bo krvni sladkor na tešče zjutraj pod 7,5 mmol /l. Preko dneva naj bi tudi ne presegel 10 mmol ali vsaj ne 12 mmol / lit., ker je gospa starejša. Seveda pa še vedno drži pravilo, da lahko zaužijemo toliko hrane, da ohranimo vedno enako telesno težo – tablet pa toliko, da ohranimo primeren krvni sladkor in ne obratno. Če pojemo preveč in vzamemo tableto, bo krvni sladkor v redu, mi pa se bomo zredili !

Če bi imeli še težave, mi pošljite kakšen jedilnik, kaj gospa je in kaj ima rada in vam bom lahko predlagal kaj bolj konkretnega.