06.01.2016

Avtor vprašanja:

Robert

Pozdravljeni! Bom skrajšal..Skratka..Diabetes tip 1 imam že 16 let in sem na inzulinu. Zdaj mi je moja diabetologinja predpisala nov bazalni inzulin, ki naj bi bil bolj aktiven. Hkrati pa mi je v roke potisnila navodila za preverjanje bazalnih odmerkov ( noč, dopoldan, popoldan in večer)...In do tu je vse razumljivo, sinoči sem tudi pričel s preverjanjem obdobja NOČ..Ampak...Nisem prepričan ali je treba preverjanje iz dneva v dan nadaljevati po sistemu noč, dop.,pop.,večer? Ali se preverjanje izvaja 1 dan npr. preverjam noč in čez par dni spet noč? Upam, da me razumete..Ne vem kolikokrat se eno obdobje ponovi.

Odgovor diabetologa:

Ob novi nastavitvi inzulinske terapije je seveda vedno smiselno na novo preveriti terapijo in jo prilagoditi še na boljše. Če nekdo uporablja oba inzulina, se testira vsakega posebej. Glede kratkega inzulina, ki ga dajemo ob jedi, je vedno smiselno preverjati sladkor po jedi, da vidimo, katere jedi smo zadeli bolje in katere slabše in kdaj je potrebno doze prilagoditi. To je pomembno tudi za kuharja, ker nobena jed ne sme biti razkuhana. Glede dolgega - to je bazalnega inzulina pa je stvar drugačna, saj ga testiramo brez jedi, da je to bolj objektivno. Dan razdelimo na več delov. Najprej testiramo dopoldanski del, na primer od 07. ure do 13.00 ure, ne jemo nič, izpustimo zajtrk (in seveda kratki inzulin tedaj) in merimo sladkor brez jedi. Ob pravi inzulinski dozi bo sladkor stal, nihal bo le 2 mmol navzgor ali navzdol. Potem testiramo popoldanski del, od 12.00 do 19.00 in izpustimo kosilo in kratki inzulin. Tako vidimo, koliko časa nam bazalni nzulin lepo drži sladkor. Nato testiramo še nočni del, od 18.00 do 06.00 zjutraj, na 3 do 4 ure, tudi ponoči, da smo v svoje meritve gotovi. Tako dobimo skupaj inzulin, ki ga lahko varno dajemo vsak dan, ne da bi obstajala nevarnost hipoglikemij (tudi če ne bi nič jedli). Če združimo oba inzulia in vse profile, imamo načrt najboljših aplikacij narejen. Seveda teh profilov ne delamo vsak dan, pač pa dan razdelimo na tri dele (lahko 2, če zdržimo) in ponovimo meritve na primer čez 3 tedne (tako bi bilo idealno). Seveda pa se s svojim zdravnikom lahko dogovorite za drugačne profile, na primer 1x tedensko vse meritve, pred in po jedi ali kako drugače. Vsaka dieta pomaga, če se je držimo in vsak profil vam bo izboljšal urejenost sladkorjev, tudi če boste izbrali kakšno prilagojeno shemo.