23.09.2014

Avtor vprašanja:

Katja

Zanima me ce se v Sloveniji poleg listicev za merjenje ketonov v urinu lahko dobi na recept tudi listice za merjenje ketonov v krvi ki so bolj zanesljivi pri vodenju diabetesa tipa 1 na nizko hidratni prehrani. 

Odgovor strokovnjaka:

Meritve ketonov v krvi so možne in tudi zelo zanesljive, a niso omogočene na recept: lističe sta zagotavljali firmi sami (Abott in Medis), ki jih dobavljata na prošnjo tistega, ki jih je uporabljal (ali bolnik ali
organizacija). Niso poceni, enako stanejo kot test glikiranega hemoglobina. V načelu ketoni bolje razjasnijo stanje in so hitrejši, a niso posebej namenjeni za nekoga s tipom 1. na taki prehrani. V naši ustanovi smo jih
uporabljali največ za nosečnice, da ne bi ob omejitvah v prehrani "stradale". Osnovni namen pri običajnem bolniku pa je ta, da merimo ketone, če je sladkor brez razloga povišan (morda bolezen?) in če je nekdo bolan in
ne more točno izračunati potreb po inzulinu. Na primer, če ima nekdo povišan sladkor, si dodaja inzulin in to toliko časa, da ketoni izginejo iz krvi, tudi če se je sladkor že normaliziral. Nasprotno, če je sladkor še povišan
in ketoni negativni, ima telo inzulina dovolj in ga ni potrebno dodajati (tako imenovani še aktivni inzulin, ker se presnova preko ketonov vidi in umirja prej, še preden to vidimo na sladkorju). Večinoma vsi dispanzerji za sladkorne bolnike tako merimo ketone le v urinu, predvsem v primeru bolezni.