02.04.2014

Avtor vprašanja:

Marjeta S.

Imam vprašanje glede insulina Lantus SoloStar. Moj oče (71let) ima sladkorno tipa 2 že vrsto let. Zdaj mu je osebna zdravnica sama zamenjala vrsto insulina in mu predpisala Lantus SoloStar 50 enot zvečer. Sama doza se mi zdi ogromna, poleg tega pa si oče ne meri sladkorja in se ne drži diete. Ali je doza res previsoka in kaj storiti?

Odgovor strokovnjaka:

doza inzulina mora biti prilagojena prehrani, delno pa tudi teži bolnika. Teži (in starosti) bolnika zato, ker se inzulin odmerja na kilogram telesne teže na dan, starejši človek pa ga potrebuje manj. Pomemben del pa je prehrana: če je nekdo zelo strog, uživa veliko zelenjave, nekaj beljakovin in malo škroba, ne potrebuje veliko inzulina. Če pa je obratno, da ima rad krompir, kruh zjutraj ali tudi zvečer, sadje zvečer itd., pa bo potreboval veliko inzulina za razgradnjo teh živil. Tako je iz številke zelo težko oceniti, koliko inzulina prejme oče (na kilogram telesne teže pomeni, da potrebuje recimo 0,4 E ob zelo strogi dieti in še enkrat toliko ob bogati škrobni dieti). Istočasno pa je zelo lahko testirati dozo: oče si mora dati inzulina toliko, da bo sladkor na tešče pod 7,5 mmol / lit. Tako si lahko daje 3 dni 50 E, pa 3 dni 46 E, pa 3 dni 44 E in tako dalje in bo točno videl, koliko inzulina še zadošča, da je KS v redu. Bolj ko bo strog, manj ga bo potreboval.