Portal DIABETES.SI
Bezenškova ulica 18, Ljubljana
T: 01 542 50 04
22.10.2013
Avtor vprašanja: | Anita |
Vem, da gre za začetek »sladkorne«, vendar me zanima, kaj pomenijo spodnje vrednosti po vnosu glukoze, ki je bila merjena na vsakih 30 minut in navedeno mnenje: prisotna je motena toleranca za glukozo ob inzulinski rezistenci, razvija se sladkorna bolezen, znižana je vrednost zaščitnega HDL holesterola?
S-holesterol=4,1mmol/L(4,0-5,2);(S)HDL-holest.=1,0 mmol/L(1,4-2,8);(S)LDL-holes.=2,4 mmol/L (2,0-3,5); S-trigliceridi=1,8 mmol/L(0,6-1,7)
OGTT 0´ 30´ 60´ 90´ 120´
inzuli 16 20 109 206 237 150
glukoza 4,5 7,8 9,5 8,9 8,3
Ali je to tip 1 ali tip 2? Ali je ozdravljivo s pravilno prehrano in telesno aktivnostjo?
Zakaj so predpisali zdravilo Glucophage 2x500g na dan? Kako se postopno tedensko zvišuje odmerek iz 250 g na 500 g? Izvidi so od 10 letnega sina, ki je 153cm velik, 64 kg težak, nikoli ni imel nobenih znakov, ki pripadajo sladkorni bolezni, sam si je dal izmeriti sladkor v nakupovalnem centru. Ker so bile takrat visoke vrednosti (7,4), smo potem šli do pediatra, tam je tudi bila povišana vrednost na tešče 6,4, tako da so nas napotili v Ljubljano.
Ali je mogoče, da sladkorne ne bi bilo več, če se drži vseh paragrafov, in ko bo puberteta mimo? Držimo se tudi diete z minimalnim vnosom ogljikovih hidratov in povečano aktivnostjo, kot do sedaj.
ODGOVOR STROKOVNJAKA:
V tem primeru ne gre za krvni sladkor, vsaj ne kot glavni zaplet, pač pa verjetno povečano telesno težo. Vrednosti glede maščob so še sprejemljive (LDL pod 3), pa tudi glede krvnega sladkorja se komaj nakazuje motena toleranca za krvni sladkor, ni še niti diabetes tip 2, seveda pa sploh ne tip 1. Razlika je le v tem, da bi pri odraslem človeku ne zahtevali jemanja tablet (Glucophage) medtem ko se pri otrocih že zahteva jemanje zdravil, ki znižujejo rezistenco na hormone, tudi na inzulin. Če jemlje Glucophage, bo boljši odziv glede sladkorja, pritiska, zamaščenosti jeter itd. Vsekakor nič škodljivega, če jemlje zdravila. Če pa bo seveda dovolj aktiven in bo uspel idealizirati svojo telesno težo, bi lahko s tem prenehal in pazil le na zdravo prehrano in dovolj gibanja. Ni toliko pomembno hujšanje, kot telesna aktivnost, ob kateri se stvari uredijo same. Glede sladkorne bolezni pa je pomembno za prognozo: če ima sorodnike s tipom 2 in so starši močnejše postave, je tveganje za diabetes seveda večje.