06.03.2013

Avtor vprašanja:

Marjan D.

Spoštovani, obračam se na vas v nujni zadevi. Sem 82-letni sladkorni bolnik, ki se zdravim z inzulinom vrste NovoMix,30 FlexPen. Pred zajtrkom si po navodilu zdravnika iniciram od 50 do 54 enot inzulina, pred večerjo pa mi je določil iniciranje od 6 do osem enot. Skrbi me, da sem se v dveh letih zredil za 11 kilogramov, kar pripisujem tudi morda prevelikim obrokom hrane. Navodil o pravilnih obrokih, ki naštevajo vrste, število kalorij, razna razmerja in druga navodila, ne razumem povsem, zato vas prosim za odgovor o naslednjem: zdaj za zajtrk zaužijem eno večjo žemljo, skodelico črne kave brez sladkorja, dve rezini sira, dve rezini mortadele, en jogurt in polovico kislega jabolka. po takem obroku ob kontroli čez poldrugo uro ugotovim, da imam od 6 do 8 enot sladkorja. Prosim povejte mi, ali je omenjeni obrok zajtrka primeren, ali morda preobilen. Zlasti pa mi prosim navedite natančno, kaj in koliko omenjenih količin hrane bi bilo pravšno. Nadalje prosim, da mi sporočite še kakšna navodila za poznejše obroke, to je za kosilo in večerjo. Povedali so mi denimo, da moram imeti pred spanjem vsaj 8 enot sladkorja, ker bi sicer ponoči imel hipo.
Iskrena hvala za odgovor, prosim bodite konkretni.

Marijan Drobež, Nova Gorica.

 

Odgovor strokovnjaka:

 

 zadeva s kalorijami je zapletena in hkrati preprosta – zapletena, če boste računali kalorije in preprosta, če boste pozorni na težo.  Najpreprosteje je upoštevati načelo, da lahko pojeste toliko, kot porabite. Drugače rečeno: hrane potrebujete toliko, da stoji telesna teža (nikakor ne sme rasti) in inzulina date toliko, da stoji krvni sladkor (samo toliko je več kot dovolj). Zakaj bi uživali več hrane , kot jo potrebujete – saj tudi avtomobila nihče ne »tanka« zato, ker bi ga rad »tankal«, potem pa si se vozil okoli, da bi porabil višek benzina ? Če pogledate vaš zajtrk bolj strokovno, je še bolj jasno: 1 žemlja 100 kcal, dve rezini sira 60 kcal, dve rezini mortadele 80 kcal, en jogurt 60 kcal (LCA) in pol jabolka najmanj 30 kcal: SKUPNO 330 kcal, kar je dovolj, da se tri ure in pol SPREHAJATE po mestu in okolici. Vsak dan, ko se sprehajate, pojejte vaš predvideni zajtrk in vsak dan, ko gledate druge sprehajalce, glejte tudi vaš zajtrk in ga pustite pri miru, saj ga sploh ne potrebujete. Hrano smo v Sloveniji že kmalu po vojni prenehali jesti zaradi lakote in sedaj jo je preveč in nam škoduje. Če samo pomislite, da ste se zredili11 kg, ste s tem vsaj za 40 % povečali tudi možnost infarkta, možganske kapi, zapletov na žilah, raka na črevesu itd. Zakaj bi tvegali – poskusite znižati telesno težo nazaj, pa boste tudi inzulina potrebovali 30% manj in vse bo v redu. Enako velja seveda tudi za kosila: najprej se odločite, kaj boste delali – nato, kaj bi jedli, da bo ravno prav – nato šele , koliko inzulina sploh potrebujete za tisti obrok (bolj ste aktivni, manj inzulina). Potem težav ne bo več.