10.10.2012

Avtor vprašanja:

Marija P.

Spoštovani g. doktor. Zanima me, ker sem v Diti zopet čitala, da so na trgu od junija novi inkretini, ali to zdravilo uporabljaš samo ali skkupaj z inzulinom. Bayeto sem jemala 1 mesec in sem jo dobro prenašala pa tudi takoj sem shujjšala 4.90 kg, a kaj, ko je pa sladkor začel naraščati . Ko je prišel do15 mi je zdravnica Bayeto takoj ukinila. Rekla pa mi je, da je ne smem jemati skupaj z inzulinom, ali eno ali drugo, skupaj pa ne, in da bi z Bayeto morala pričeti pred inzulinom. Tako zelo sem razočarana, ker sem toliko prečitala o tem GLP-1 in bila prepričana, da mi bo pomagalo zdravilo, kar pravzaprav je, a le delno. Zato bi še enkrat vprašala: ALI LAHKO INKRETINE INJICIRAŠ SKUPAJ Z INZULINOM ALI NE? Za odgovor se vam najlepše zahvaljujem; verjemite, da ga bom težko čakala.

Odgovor strokovnjaka:

Odgovor je pozitiven - inkretine lahko jemljemo skupaj z inzulini, je pa navadno potrebno prilagoditi dozo. Navadno vidimo, da inkretini kar zelo pomagajo (tako Byetta kot Victoza), a včasih res krvni sladkor začne spet naraščati in enako tudi teža. A vseeno vidimo, da HbA1c ostaja na primerni ravni in zato vztrajamo dalje. Glede predpisovanja inkretinov z inzulini gre vedno za navodila vaše zavarovalnice (ki niso enaki strokovnim smernicam), ki jih moramo upoštevati (zato tudi tako mnenje vaše zdravnice). Glede na mehanizem delovanja pa seveda lahko zmanjšamo ali prekinemo inzulin, uvedemo inkretine in nato ponovno dodamo inzulin, da bo tudi krvni sladkor na tešče čim bolj normalen. V medicini je vedno več poti in nikoli ena sama.
Lep pozdrav ! Damjan